激光治疗黄褐斑反复的原因
从事过多年激光治疗黄褐斑经验的医生常常会这样的困惑，即激光可以迅速减少50~80% 的黄褐斑，但是治疗后会出现快速再黑、卡斑等现象，这是什么原因引起的呢？通过多年的观察与分析，目前基本上可以得出这样的结论，即激光治疗黄褐斑引起返黑、卡斑现象的主要原因是由角质堆积、皮肤发炎、深层黑色素浮现和发炎损伤引起的血液渗出导致，而这些因素又无不与护理方面的错误习惯和养成有关，不健康的皮肤经过激光治疗，都有可能引起延迟性光敏感反应，从而导致不同程度的红肿现象，所以在激光治疗黄褐斑前，应先清除真皮污染，减少皮肤的反黑机率，同时如果事先能够清除真皮污染，也会防止太活跃的黑色素细胞生产。
错误的黄褐斑治疗方法导致皮肤更敏感更黑
传统的美白与黄褐斑治疗都会把目标集中在防晒、还原和预防黑色素、酸性焕肤和去角质以及激光破坏这几个方面来实施，然后通常长时间的皮肤监测与诊断，我们发现防晒品中化学防晒成分可能导致皮肤伤害，而物理防晒成分中又可能引起毛孔堵塞，因而引起皮肤发炎，而还原和预防黑色素护理、过度去角质和酸性焕肤、激光破坏等都可能使皮肤变得不健康，而引起更多卡斑和发炎现象，这对于黄褐斑的治疗效果有很大影响，因此对于黄褐斑的治疗，我们最好运用“闪、劝、钉”的方法来解决。
在这里，所谓的闪就是尽力修护皮肤，减少年龄、日光伤害后产生的结构型卡斑，处理真皮血色素沉积，绝不可实施作重大治疗，比如点阵、传统点状激光等；所谓的劝则是积极恢复皮肤健康，通过皮肤获得健康后，通过抗氧化导入来降低黑色素细胞活跃程度，利用酸类清除剩余黑色素和老化角质堆积；至于钉，便是利用脉冲光或QSWNYL 处理基底层与真皮黑色素沉积，在控制伤害强度的情况下，解决色斑、卡斑、反黑和血色素沉积的问题。
活化与代谢真正从基础改善黄褐斑
引起黄褐斑的因素很多，从治疗上采取内调外治相结合的方法，是比较理想的一种治疗方式。内调指的是超导光内疗，通过特定的电脉动磁场的光磁效应和热辐射探头的产生的温热效应，改善卵巢、子宫及整个盆腔、阴道的血液、淋巴循环，增强网状内皮系统及白细胞的吞噬功能，达到活血、化瘀、消炎、治病、改善性腺器官功能的目的。使性腺轴按正常规律峰谷式曲线分泌，失衡状态得以调理、内分泌平衡后，生理处于年轻态时，人体过氧化物、自由基的生成和清除也处于动态的平衡之中，皮肤色素代谢趋于平衡，过多沉着色素被清除，皮肤自然慢慢白润亮滑，黄褐斑逐渐淡化、消退。
人物简介：
宋奉宜
台湾美容医学医学会常务理事暨教育长、台北医学大学医学系医友会理事、台湾皮肤治疗之父、台北医学大学医学士、临床医学硕士长庚大学医务管理硕士、台湾北医医学系医友会常务理事，宋医师亦是全国美容医院院长俱乐部常委。